عرض الحالة

المريضة: طفلة تبلغ من العمر 9 سنوات.
سبب الاستشارة: تشوه مُعيق في القدم من نوع القدم المسطحة الأروح (Flat Valgus Foot) غير المتوازنة، يتميز بانهيار القوس الطولي للقدم وتأثير وظيفي واضح أثناء المشي.
التشخيص: قدم مسطحة أروح ثابتة غير متوازنة.

العلاج الجراحي

بعد فشل العلاج التحفظي واستمرار الأعراض الوظيفية، تقرر إجراء تدخل جراحي. وقد تم اختيار تقنية رأب الجيب الرصغي (Subtalar Arthroereisis) باستخدام برغي رصغي.

هدف العملية: تقليل انحراف عظم الكعب إلى الخارج، واستعادة البنية التشريحية الطبيعية للقدم من خلال الحد ميكانيكياً من فرط الكب (Pronation) في المفصل تحت الكاحل، مع الحفاظ على نمو عظام الطفل.
الإجراء الجراحي: تم تثبيت غرسة معدنية (برغي رصغي) داخل الجيب الرصغي (Sinus Tarsi)، مما سمح بإعادة المحاذاة الفورية لمركب الكعب والقدم.

ما بعد الجراحة والمتابعة

أكدت الصور الشعاعية المباشرة بعد العملية تموضع الغرسة بشكل صحيح داخل الجيب الرصغي، دون وجود أي شذوذ أو اضطرابات في البنية العظمية. وتخضع المريضة حالياً لبرنامج متابعة دقيق يركز على:

• السيطرة على الألم وتقليل الوذمة الالتهابية.
• مراقبة حيوية الأنسجة والتروية الدموية الطرفية.
• متابعة برنامج إعادة التأهيل الوظيفي لضمان استعادة التحميل على القدم بشكل تدريجي.

تُبرز هذه العملية فعالية الجراحة طفيفة التوغل في تصحيح تشوهات القدم لدى الأطفال، بما يهدف إلى تحسين جودة حياة المريضة واستعادة الراحة أثناء المشي.